一、个人信息

1. 姓名：[你的姓名]

2. 性别：[你的性别]

3. 出生日期：[你的出生日期]

4. 护照号码：[你的护照号码]

5. 联系电话：[你的联系电话]

6. 电子邮箱：[你的电子邮箱]

二、家庭信息

1. 父亲姓名：[父亲姓名]

2. 母亲姓名：[母亲姓名]

三、教育背景

1. 最高学历：[你的最高学历]

2. 毕业院校：[毕业院校名称]

3. 所学专业：[所学专业名称]

4. 毕业时间：[毕业时间]

四、工作经历

1. 公司名称：[公司名称]

2. 职位名称：[职位名称]

3. 工作时间：[入职时间]-[离职时间]

4. 工作职责：[描述工作职责]

五、旅行经历

1. 去过的或地区：[列出去过的或地区]

2. 旅行时间：[旅行时间]

六、赴美目的

1. 赴美时间：[预计赴美时间]

2. 停留时间：[预计停留时间]

3. 赴美目的：[详细描述赴美目的]

七、经济状况

1. 个人资产：[列出个人资产]

2. 收入来源：[列出收入来源]

八、其他信息

1. 是否有过拒签史：[是/否]

2. 是否有过犯罪记录：[是/否]

3. 是否有同行人：[是/否，如有，请列出同行人信息]

九、签名

[你的签名]

注意事项：

1. 请如实填写个人信息，如有虚假信息，可能会导致签证申请被拒。

2. 请提供详细的旅行计划和经济状况，以便签证官评估你的赴美目的和经济能力。

3. 请提前准备好所有申请材料，并确保材料的真实性和完整性。

4. 请在签证面试时保持自信和礼貌，如实回答签证官的问题。